Сахарный диабет – это хроническое заболевание, главные признаки которого – повышенный уровень сахара (глюкозы) в крови.

Глюкоза – это энергоресурс организма – клетки её используют для выработки энергии. Чтобы это происходило, глюкозе из крови нужно попасть в клетку. для реализации данного процесса необходим инсулин.

Инсулин – это гормон, который производят β (бета) клетки поджелудочноя железы.

Что нужно знать о сахарном диабете?

• каждый день здоровому человеку необходимо примерно 0,3 — 0,5 единиц инсулина на каждый килограмм веса тела. Около половины необходимой дозы выделяется непрерывно день и ночь, чтобы обеспечить клетки энергией между принятиями пищи в разное время суток. После еды кратковременно выделяется оставшийся инсулин для пополнения энергорезервов организма в печени и мышцах.
• В случае заболевания диабетом первого типа в аутоиммунных процессах погибают β клетки поджелудочной железы и организм больше не производит инсулин (абсолютный дефицит инсулина). В свою очередь в случае диабета второго типа, поджелудочная железа не производит инсулин в необходимом количестве (относительный дефицит инсулина) и/или организм не способен эффективно использовать выработанный инсулин (инсулиновая резистенция).

Факты и цифры

• Из 10 человек больных сахарным диабетом 8 — 9 больны сахарным диабетом второго типа. диабет первого типа диагностицируют в 10-15% случаях, а диабет второго типа в свою очередь намного чаще – в 85-90% случаях.
• Сахарным диабетом в латвии в 2012 году болело 79122 человек. на учёт взято 6837 новых пациентов, что является большим количеством, чем в 2011 году. Больше всего случаев среди жителей старше 50 лет, но болели и люди моложе.
• По данным воз по всему миру сахарным диабетом болеет 347 миллионов человек. Прогнозируют, что в 2030 году сахарный диабет будет седьмая самая распостранённая причина смерти. Более 50% больных сахарным диабетом о своёй болезни ещё ничего не подозревают.
• В целом сахарный диабет увеличивает смертность в 3-4 раза. сосудистые осложнения, вызванные сахарным диабетом, — это потеря зрения, почечная недостаточность, инфаркт, инсульт и сужение сосудов ног. Сахарный диабет в 3-5 раз увеличивает общую заболеваемость, уменьшает работоспособность и понижает уровень жизни. В экономически развитых странах сахарный диабет является главной причиной ухудшения и потери зрения у взрослых людей. У 75% диабетиков смерть вызвана ишемической болезнью сердца.
• Для лечения осложнений сахарного диабета – слепоты, почечной недостаточности и ишемической болезни сердца — необходимы огромные материальные средства. Подсчитано, что на уход и лечение больных сахарным диабетом нужно 5-10% государственного бюджета.

Лечение

• Для лечения диабета первого типа используют препараты инсулина – быстрого или медленного действия.
• Для лечения диабета второго типа используются различные группы пероральных сахаропонижающих средств – бигуаниды, препараты сульфонилуреатического ряда, меглитиниды, тиазолидиндионы, ингибиторы dpp-4, а также иньецируемые медикаменты – агонисты glp-1 рецепторов. Если одним сахаропонижающим медикаментом не удаётся достичь метаболической компенсации диабета, для лечения используют препараты двух или большего количества групп.

  Если с помощью сахаропонижающих медикаментов не удаётся достичь хорошей компенсации диабета, то используют также препараты инсулина.

Консультировала Индра Штелмане, др. мед., президент латвийской федерации диабета.

Материал из журнала Medicus Bonum, перевод Владислава Тимченко.