Kas ir podagra? Podagra ir noteikta veida artrīts, kuru izraisa urīnskābes kristālu izgulsnēšanās locītavās. Urīnskābe veidojas organismā no purīniem un parasti tiek no tā izvadīta, bet podagras slimniekiem tā uzkrājas organismā, izraisot kristālu izgulsnēšanos locītavās un varbūt pat citos audos.
Kādiem pacientiem biežāk rodas podagra?
Podagra vīriešiem rodas biežāk nekā sievietēm.
Dažiem pacientiem ir lielāka ģenētiskā uzņēmība pret podagru un urīnskābes izvadīšana caur nierēm nav pietiekami efektīva. Dažiem pacientiem ir citas slimības (piemēram, hipertensija, cukura diabēts, nieru slimība), kas arī var palielināt podagras attīstības risku. Daudz purīnus saturošu produktu (dažu jūras produktu un gaļas) lietošana uzturā var mainīt urīnskābes līmeņa līdzsvaru un izraisīt podagru. Podagras iespēja ir lielāka, ja Jums ir liekā ķermeņa masa vai patērējat daudz alkohola (īpaši alu un stipros alkoholiskos dzērienus).
Podagru var izraisīt dažas zāles, piemēram, „urīndzenošie” līdzekļi, ciklosporīns un dažas citas zāles pret vēzi.
Kā izpaužas podagras lēkme?
Pirmā lēkme parasti, bet ne vienmēr, rodas kājas īkšķī, taču tā var skart arī citas locītavas. Parasti lēkme rodas pēkšņi. Skartā locītava kļūst sarkana, karsta un ļoti sāpīga. Sāpes pastiprinās, tai pieskaroties.
Kā rīkoties podagras lēkmes gadījumā?
Jo ātrāk tiek sākta ārstēšanu, jo labāk. Ārsts var jums parakstīt zāles sāpju un pietūkuma mazināšanai.
Ja iespējams, paceliet ekstremitāti un aplieciet locītavai ledu (vai sasaldētu dārzeņu iepakojumu), lai simptomi mazinātos. Lietojot zāles, podagras lēkmei jāizzūd dažu dienu laikā.
Kas notiks tad, ja man netiks sākta ārstēšana?
Ja nesaņemsit terapiju, podagras lēkme var ilgt dienas vai pat nedēļas. Turpmākās lēkmes parādīsies biežāk, tās skars vairāk locītavu un būs ilgākas.
Ja podagras lēkmes rodas daudzus gadus, jums var veidoties podagras mezgli. Tie ir zem ādas izgulsnējušies urīnskābes kristāli, un podagras mezgli var veidoties kāju īkšķos, roku pirkstos, plaukstās un elkoņos, izraisot iekaisumu.
Nepārtraukti augsts urīnskābes līmenis locītavās var izraisīt kaulu un locītavu bojājumu.
Podagra ir arī citu nopietnu traucējumu, piemēram, paaugstināta asinsspiediena, nieru un sirds darbības traucējumu, riska faktors. Tādēļ ir svarīgi podagru ārstēt.
Kā podagras lēkmes var novērst?
Podagras lēkmes iespējams novērst, tikai mazinot urīnskābes līmeni, lai kristāli izšķīstu un vairs neveidotos jauni kristāli.
Ja nepieciešams, jūs varat samazināt ķermeņa masu. Ja jums ir paaugstināts asinsspiediens vai holesterīna līmenis, sāciet ārstēšanu un ievērojiet mazsāls, zema tauku satura diētu.
Samaziniet alkohola (īpaši alus un stipro alkoholisko dzērienu) lietošanu, kā arī izvairieties no purīnus saturošās pārtikas, piemēram, no gaļas (sevišķi aknu, nieru, smadzeņu un dziedzeru) un jūras produktiem (sevišķi sardīņu, reņģu, anšovu, skumbriju u.c.)
Ko ārsts var parakstīt podagras lēkmju novēršanai?
Ārsts var lemt, ka urīnskābes līmeņa pazemināšanai jums ir jālieto zāles. Zāļu lietošana izraisīs pastiprinātu urīnskābes izvadīšanu no organisma vai apstādinās tās veidošanos. Šīs zāles jālieto regulāri un ilgu laika posmu.
Uzsākot urīnskābes līmeni pazeminošo zāļu lietošanu, var ierosināt podagras lēkmes, tādēļ sākumā uz neilgu laiku jums var parakstīt arī kolhicīnu vai pretiekaisuma līdzekli.
Pasaulē (arī Latvijā) ilgus gadus tika lietots viens podagras ilgstošas terapijas standartlīdzeklis. Taču mūsdienās ir pieejams jauns ilgstošas ārstēšanas līdzeklis, kas var būt īpaši piemērots pacientiem, kuri nereaģē pret standartterapiju vai nevar to lietot.
Ārsts jums periodiski noteiks urīnskābes līmeni asinīs, lai pārliecinātos, ka tas ir pietiekami zems, lai locītavās un audos esošie kristāli izšķīstu un turpmāk lēkmes vairs nerastos, kas būtiski uzlabos jūsu dzīves kvalitāti.
Šī informācija var uz jums arī neattiekties. Konsultējieties ar ārstu, lai par savu slimību uzzinātu vairāk. Jautājiet ārstam par jaunām podagras ārstēšanas iespējām
